يعدُّ اعوجاج العمود الفقري عند الاطفال (جنف الأطفال) حالة غير شائعة نسبياً. تتم ملاحظتها في الغالب عن طريق فحوصات العمود الفقري الروتينية من قبل ممرضة المدرسة أو طبيب الأطفال أو عن طريق ملاحظة أهل الطفل.
تقرؤون في هذا المقال:
1- أنواع اعوجاج العمود الفقري عند الاطفال
يظهر العمود الفقري الطبيعي بشكل مستقيم عند النظر إليه من الخلف. لكن ظهر الطفل المصاب بالجنف يظهر على شكل حرف S أو C، إذ يبدو الطفل وكأنه يميل إلى جانب واحد.
يتم تشخيص إصابة الطفل بالجنف بعد الاستعانة بالصور الشعاعية للعمود الفقري، مع قياس درجة الانحناء بمقدار 10 درجات أو أكثر.
تتفاوت انحناءات الجنف من حيث شدة درجة الانحناء، وتكون انحناءات العمود الفقري الخفيفة أكثر شيوعاً من حالات الجنف الشديدة. في حالة إذا كان الطفل لا يزال في طور النمو. وهو ما يمنح فرصة أكبر لمنحنى الجنف بالتفاقم سريعاً أثناء طفرة النمو.
ما أنواع اعوجاج العمود الفقري عند الاطفال ؟
هناك عدة أنواع من الجنف قد تصيب الأطفال، وهي:
- جنف الرضّع مجهول السبب:
ويكون عادةً في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و 3 سنوات.
- جنف الأطفال مجهول السبب:
ويكون تشخيصه عادةً لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 10 سنوات.
- جنف المراهقين مجهول السبب:
عند الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 18 عاماً، وهو النوع الأكثر شيوعاً من مرض الجنف.
- الجنف الخلقي:
يحدث عندما لا ينمو العمود الفقري ولا يتطور بشكل صحيح في الرحم.
- الجنف العصبي العضلي:
ويحدث نتيجة اضطرابات في الدماغ والحبل الشوكي والجهاز العضلي.
- الجنف المتلازمي:
والذي يتطور باعتباره جزءاً من متلازمة أو اضطراب كامن (على سبيل المثال: متلازمة مارفان، الحثل العضلي).
الأعراض الشائعة لمرض اعوجاج العمود الفقري عند الاطفال
يمكن أن تظهر وتتطور أعراض الجنف بشكل متفاوت بين كل طفل وآخر. وفيما يلي أكثر أعراض الجنف شيوعاً عند الأطفال:
- اختلاف ارتفاع الكتفين.
- عدم توازي الرأس مع باقي الجسم.
- اختلاف في ارتفاع الوركين.
- عدم الاتزان في وضعية وقوف الطفل.
- اختلاف طريقة تعلق الذراعين بجانب الجسم عندما يقف الطفل بشكل مستقيم.
- اختلاف في ارتفاع جانبي الظهر عند انحناء الطفل للأمام.
قد تبدو هذه الأعراض بدايةً مثل مشاكل الظهر الأخرى. وقد تكون نتيجة إصابة أو عدوى. لذلك يجب التأكد من تقديم الرعاية الصحية اللازمة للطفل والتشخيص السليم لحالته.
ما كيفية تشخيص الجنف عند الأطفال؟
يعدُّ اكتشاف الجنف مبكراً أمراً مهماً لنجاعة العلاج. وإذا تُرك الجنف دون علاج فإنه يتاح لمنحنى الجنف التفاقم بشكل ملحوظ، لا سيما عند الأطفال في مرحلة طفرة النمو. ويمكن أن يسبب هذا الإهمال للجنف من دون علاج مشاكل في وظائف القلب والرئة أو غيرها من الأعضاء.
يُشخَّص المرض عادة من قِبل مقدّمي الرعاية الصحية، وحتى بعض البرامج المدرسية المعنية بالكشف المسبق عن الأمراض، والتي تقوم بشكل روتيني بالبحث عن علامات الجنف عند الأطفال.
قد يلزمُ الطفلَ أيضاً بعضُ الاختبارات المعينة، مثل الأشعة السينية التي تعدُّ الأداة الأساسية لتشخيص الجنف. إذ تقوم الأشعة بعمل صور للأنسجة الداخلية والعظام، وتقيس درجة انحناء العمود الفقري. ويمكن الاستفادة أيضاً من الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي عند الضرورة.
كم تبلغ نسبة الإصابة بالجنف عند الأطفال والمراهقين؟
تصل نسبة الإصابة بمرض جنف الأطفال إلى حوالي 2٪ من تلك الفئات العمرية.
ما خيارات العلاج المطروحة لمرضى الجنف من الأطفال والمراهقين؟
يعتمد العلاج الموصى به في حالات جنف الأطفال على كلٍّ من المعطيات التالية: عمر الطفل، ومدى شدة الانحناء في العمود الفقري، وسرعة تفاقم الانحناء مع الوقت.
لن يحتاج عديد من الأطفال إلى العلاج، لكن قد يخضع عدد قليل منهم لعملية الجنف الجراحية. ويمكننا تلخيص الخيارات العلاجية كالآتي:
- المتابعة
سيوصي الطبيب بإجراء فحوصات منتظمة، وأشعة سينية لمراقبة الانحناء، وتحديد إن كانت هناك حاجة للعلاج.
- ارتداء جبيرة
قد يوصى الطبيب بالعلاج بالجبيرة لمحاولة المساعدة في تقويم العمود الفقري أثناء نمو الرضَّع والأطفال الصغار.
- دعامات الظهر
يوصي مختصو علاج الجنف بارتداء دعامة ظهر أثناء مرحلة نمو الطفل. وهذه الدعامات لا تُصحح الانحناء عادةً، ولكنها تساعد في منعه من أن يزداد سوءاً.
- العلاج الطبيعي والتمارين الخاصة بالجنف
التمارين المنتظمة مهمة للأطفال المصابين بالجنف. وتساعد في تحسين قوة العضلات وتقليل آلام الظهر؛ فضلاً عن الأبحاث الجديدة التي أشارت إلى أثر الغذاء الطبيعي على مرض الجنف.
- الجراحة
قد يوصى بإجراء عملية الجنف إذا استمر انحناء الجنف في التفاقم رغم العلاجات الأخرى، أو إذا كان الطفل يعاني من جنف حادٍّ ثم توقف عن النمو. ويعتمد تحديد نوع الجراحة بناءً على عمر الطفل.
المصادر: Scoliosis Research Society + Spine health + NHS + Mayo Clinic